猫狗体检省钱攻略，铲屎官值得拥有！

今天安排的第一篇内容——家长们最关心的体检问题。本文由国家注册兽医师陈睿杰 Jerry Chan提供。
◆  如何选择一家正规的宠物医院
◆  常规体检项目
◆  体检的频率
◆  不同情况下的体检项目建议
◆  绝育前的体检项目建议
 
猫狗不会说话，忍痛能力极强，再加上打工人早出晚归，或许会忽略猫狗健康出现问题的小信号，因此体检就成为了解猫狗健康状况的重要渠道。为了避免各位家长遇上赤脚大夫，先说说如何选择一家正规的宠物医院。

根据《中华人民共和国动物防疫法》、《动物诊疗机构管理办法》，正规的宠物医院必须具有3名注册在案的执业兽医师（宠物诊所仅需1名执业兽医师），并具备兽医行政主管部门颁发的《动物诊疗许可证》。在此执业的兽医师执业证书与动物诊疗许可证必须悬挂在医院内显著位置。
也就是说，当家长走进一间宠物医院/诊所，如果没看到至少1张兽医师执业证书+《动物诊疗许可证》，那么别浪费钱了，这不是靠谱医院！

1、体格检查

看到医生左右摆弄猫狗、这瞧瞧那摸摸，小部分家长可能会以为糊弄人呢，其实医生是在进行体格检查。
这是常常被忽视的一个环节，通常包括了精神状态、黏膜颜色、CRT、眼部检查、耳部检查、口腔检查、鼻腔检查、外周淋巴结、皮肤被毛、心肺听诊、肌肉和骨骼检查、肛门检查、神经系统、体温。
有经验的医生通常可以在体格检查中发现隐患问题，如淋巴结肿大、牙龈炎、皮肤病灶、是否有心杂音等。

2、血常规检查

血常规检查是常规体检中常见的一项（五分类血常规较三分类血常规，价格略高），检查的项目包括白细胞、红细胞、血小板，可以判定机体是否存在感染、脱水、凝血不良等情况。

另外，血涂片（也就是血液细胞学）可以观察这些血液细胞的具体形态，能提示与血液循环相关联的疾病，比如脾脏血管肉瘤可能就会出现红细胞变形和碎裂。

在宠物健康时也建议作为体检项目之一，主要是为了建立一个动物的数据库，用来对比动物指标的变化。

3、生化检查

常规体检中建议筛查的项目，可评估血清中的多种生化成份，从而能检查多种脏器的功能和大致的营养、免疫、内分泌情况。一些疾病可能在生化指标中出现异常，但经常需要与其他检查项目，如腹部超声检查、心脏超声检查等联合判定。

比如血糖很高，说明有糖尿病的可能，也可能是应激的原因。如果出现尿素氮升高，可能是肾脏疾病，也可能是机体脱水导致等等。生化检查用于判定各组织器官功能情况、肌肉功能、炎症情况，与其他检查一同判定猫狗健康状态。

4、T4检查

甲亢是一种经常被忽略却发病率极高的疾病，尤其是老年猫，症状可表现为打了鸡血般兴奋，大量掉毛，狂吃狂喝狂尿尿，还可能有高血压及心脏问题。而甲减是老年犬临床上常见的内分泌疾病，当甲状腺素分泌不足时，可表现为发胖，皮肤病，精神沉郁及神经系统问题等。

5、影像学检查

 ◆  全腹部超声检查（强烈建议）：  可以检查泌尿系统（膀胱、肾脏）、肝脏、胆囊、脾脏、胰腺等腹腔脏器的形态、大小是否正常，判断是否存在异常增生、衰竭、结石等情况，对于一些隐藏的疾病非常有诊断价值和意义。

 ◆  心脏超声检查：  有研究表明，每7只猫里就会有1只猫患有肥厚性心肌病，而老年犬退行性瓣膜性心脏病也是一个不容忽视的问题，发病率随年龄增长不断升高，而心脏超声可以直观的检查心脏内部结构变化，是评估心脏功能的金标准。

 ◆  X线片：  是其他所有影像科检查的基础，可以看出骨头、腹腔和胸腔的明显病变，排查骨骼、关节疾病、肿瘤、结石及组织异常等情况。尤其建议当犬猫出现步态异常或特殊品种（折耳猫）进行。
 ◆ CT/MRI：  CT/MRI受限于费用检查需要镇静、麻醉等问题一般不纳入在常规体检项目中，但当X线片中发现了病变需进一步确诊，或者出现神经系统方面的异常，则需要更进一步做CT/MRI等高阶影像学检查。

6、粪便检查

用于判断肠道菌群活力，是否存在寄生虫感染，是否存在异常菌落增殖，消化力如何等。
常规的驱虫药仅对常规寄生虫有效，因此即使家长按时给猫狗驱虫，或未在便便中发现虫虫踪影，也不能保证猫狗一定没有感染寄生虫。此外，当猫狗出现呕吐、腹泻等消化系统异常时，也建议做粪便检查。

 7、尿液检查

包括了尿比重、尿液试纸、尿沉渣，因为猫高发泌尿道疾病，建议猫咪每年进行，尿液检查可以帮助我们及早发现肾脏、尿路疾病、糖尿病等疾病。

8、病毒检查 

【犬】
◆  细小病毒：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，主要可见肠炎和心肌炎两种病型；
◆  犬瘟病毒：常见的传染病，幼年犬的必筛项目，通常表现为呼吸道症状，如流鼻涕、打喷嚏、发烧、脚垫增厚、另外还有可能出现神经症状。
【猫】
◆  猫瘟病毒：常见的传染病，会引起猫咪发烧、精神沉郁、食欲下降、呕吐、腹泻甚至心肌炎，对于免疫未全的幼猫，这是一个必须筛查的项目；
◆  猫艾滋/猫白血病：有流浪生活史的猫咪，都建议进行猫艾滋和猫白血病的检查，这是一种免疫系统的疾病。

9、其他

◆  BNP检查：用于猫心肌病初筛，在没有条件做心超时，有一定的意义；
◆  SDMA 检查：一种能够反映肾脏功能指标，可作为肾脏功能衰竭早期诊断的辅助手段，如果有条件建议作为体检的增项，进行组合判定，如发现低比重尿、超声中发现肾脏血流情况不佳、生化中肌酐、尿素氮出现异常等。
◆  UPC 检查：UPC Ratio指的是尿液中蛋白质与肌酐的比值，可以帮助发现早期肾病，检测疾病的进程，评估肾病的治疗效果，通常与其他肾病检查相互结合。
◆  血压检查：是一种非侵入性的检查，重要的临床生理指标，成本低，老年的犬猫建议进行，可以结合其他指标判定是否存在心脏损害、脑部损害、肾脏损害等靶器官损害。

关于体检频率和建议

由于年龄、生活环境、需求等不同，不同猫狗需要进行体检的频率也不尽然相同，医生建议：
◆  幼龄犬猫回家前务必进行系统体检，尤其家有原住民的家庭，在领二胎回家前务必进行体检、确认健康状况；
◆  成年犬猫，正处于青春年少的时期，所以若无大碍，可以适当的拉长体检的间隔，1-2年进行一次全面体检，或重点筛查一些必须的体检项目；
◆  7岁以上的老年猫以及老年犬（不同体型的狗子老化时间有一点点区别），机体慢慢退化，建议每年进行1-2次体检。

不同情况下的体检项目建议

不同年龄段体检的侧重点不同，幼年犬猫常发传染病、寄生虫疾病，重点在于确认猫狗的健康状态，能否与家里的原住民接触。
老年犬猫多发退行性疾病，如关节病、内分泌物疾病、心脏病、肿瘤等，需要检查项目就会更多一些。另外，老年猫体检的重点在于尽早筛查早期肾病，超声诊断、尿检、生化检查对于肾病诊断就很重要了。

除此之外，家长们常常询问绝育前需要体检项目，在这里解释一下，绝育前检查的根本目的是为了降低麻醉与手术的风险，由于大部分的麻醉药物都需要经过肝脏、肾脏等器官代谢，理想情况下，详细的麻醉前检查应包括病史、全面体格检查，以及血液生化和血液学分析等，在某些情况下还包括其他如凝血功能、尿液分析等筛选检测。以下是关于绝育前体检项目的建议：

阅读完以上内容，相信各位家长已经对各个体检项目有了一定的了解，最后再次提醒：疾病的预防大于治疗，定期体检很重要哦～